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 Omalizumab : qu’avons-nous appris après 10 ans d’utilisation ?

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marie45310
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MessageSujet: Omalizumab : qu’avons-nous appris après 10 ans d’utilisation ?    Ven 25 Sep - 18:11

Omalizumab : qu’avons-nous appris après 10 ans d’utilisation ?

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le lundi 07 septembre 2015
Résumé
Introduction

L’omalizumab, un anticorps monoclonal bloquant les immunoglobulines E, a depuis maintenant dix ans une autorisation de mise sur le marché dans l’asthme sévère atopique de l’adulte, en cas de mauvais contrôle malgré de fortes doses de corticoïdes inhalés associés à des bronchodilatateurs de longue durée d’action. Il s’agit de la première biothérapie utilisée à large échelle dans l’asthme sévère.
État des connaissances

L’omalizumab a prouvé un bénéfice, notamment dans la prévention des exacerbations sévères d’asthme et ce, avec un profil de tolérance très satisfaisant. Il s’agit d’une alternative intéressante à considérer, malgré son coût, face aux complications à long terme de la corticothérapie orale continue.
Perspectives

Ces dix ans d’utilisation sont l’occasion de faire le point sur le mécanisme d’action de l’omalizumab, le bénéfice à en attendre, les effets secondaires ainsi que le rapport coût–efficacité de cette molécule. On rappelle également les modalités pratiques d’utilisation de l’omalizumab, notamment l’importance d’une évaluation rigoureuse de son efficacité à 16 semaines de traitement. Les futures indications de cette thérapeutique sont également abordées.
Conclusion

L’omalizumab a prouvé aussi bien dans des études randomisées de grande ampleur que dans des études de « vraie vie » son intérêt dans l’asthme sévère allergique.
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