Aide Thérapeutique 3 : Les Méthodes Médicamenteuses

LES METHODES MEDICAMENTEUSES 15.02.2017

3 principales : le Zyban, le Champix, L'Homéopathie

1°) Bupropion ou Zyban

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Principe
Contrairement à ce qu'on pense, le Zyban n'est pas un antidépresseur, c'est le constituant de ce médicament qui a des effets antidépresseurs mais le dosage utilisé dans le zyban ne permet pas de traiter la dépression.

Il permet de prolonger artificiellement les effets de la dopamine naturellement secrétée par l'organisme et ainsi de neutraliser la sensation de manque provoquée par le sevrage.

Posologie
2 comprimés matin et soir pendant 7 semaines maximum
délivré uniquement sur ordonnance
il est impératif de signaler tout autre traitement médicamenteux en cours à son médecin afin d'éviter toute réaction d'intolérance ou effet secondaire indésirable
le traitement est débuté 8 à 10 jours avant la date d'arrêt.
Résultat
méthode au moins autant efficace que les substituts nicotiniques.
elle diminue seulement le besoin physique de fumer mais n'agit pas sur la dépendance comportementale à la cigarette

arrêt complet en 2 à 7 semaines
10 à 20% de taux de réussite du sevrage avec le Zyban ou le Bupropion
Avantages
il est possible de commencer le traitement avant d'arrêter de fumer
ne contient pas de nicotine
il peut être associé aux substituts nicotiniques pour de meilleurs résultats
prise facile
Inconvénients
ne doit pas être utilisé pour soigner les états dépressifs
important taux de rechute dans les 6 mois suivant la fin du traitement
insomnie, maux de tête, anxiété (dans certains cas)
sécheresse buccale (dans certains cas)
troubles digestifs : nausée, constipation, vomissement (dans certains cas)
troubles cutanés : irritation, rougeurs, sueur, éruptions (dans certains cas)
crises d'épilepsie ou convulsions (en cas d'intolérance grave au principe actif)
déconseillé en cas de troubles psychiatriques, de sevrage alcoolique, de grossesse

2°) Le Champix

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Principe Champix
Le champix (varenicline) est un agoniste partiel des récepteurs à la nicotine. En fait, il prend la place de la nicotine sur les récepteurs dans le cerveau et il bloque ces récepteurs. Il n'y a donc pas de manque de nicotine et si on fume sous champix cela ne provoque pas de sensations de plaisir.

Posologie
doses progressives de médicament la première semaine, semaine pendant laquelle on continue à fumer, il est possible de commencer à diminuer
à partir de la deuxième semaine, les doses de médicaments permettent d'envisager une date d'arrêt (entre le 9ème et le 12ème jour)
à utiliser de préférence chez les gros fumeurs et/ou chez ceux qui n'arrivent pas à arrêter sous patchs
Résultat

Les premiers résultats montreraient une efficacité plus importante que le zyban.

Avantages champix
on commence le traitement avant l'arrêt complet du tabagisme
ne contient pas de nicotine
réduit très fortement les envies de fumer
efficacité importante chez les gros fumeurs
Inconvénients
coût
contre-indications (état dépressif, femme enceinte, états psychotiques...)
effets secondaires (céphalées et nausées essentiellement)

3°) L'Homéopathie

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Principe
L'homéopathie consiste à administrer en doses infinitésimales le principe actif contenu par certaines plantes.

Chaque traitement doit être conçu sur mesure et plusieurs remèdes homéopathiques permettent de combattre les différents symptômes liés au sevrage nicotinique :
Nux vomica (noix vomique)
Tabacum (tabac frais)
Anacardium orientale (fève de Malac)
Gelsemium sempervirens (jasmin de Virginie)
Posologie
prendre conseil auprès d'un médecin homéopathe pour définir le traitement adapté à son cas personnel
un traitement homéopathique est individuel, il peut varier selon les individus
Résultat
l'efficacité des méthodes homéopathiques, utilisées seules, n'a pas été établie scientifiquement
l'homéopathie peut être associée à d'autres traitements pour en augmenter l'efficacité.
Avantages
traitement simple et facile à suivre
peut être associé aux autres méthodes de sevrage
traitement remboursé par la sécurité sociale