Emphysème , imagerie , radiographie thoracique
Emphysème
Imagerie
Radiographie thoraciqueOn remarque
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] sur le cliché de face : un thorax distendu, arrondi dans les bases, un aplatissement des coupoles diaphragmatiques avec une ouverture des culs-de-sac costo-diaphragmatiques, un petit cœur vertical "en goutte", des branches d'artère pulmonaire augmentées de diamètre
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] sur le cliché de profil : un thorax distendu, avec une projection du sternum en avant, un aplatissement des coupoles diaphragmatiques et une augmentation des hyperclartés rétrosternales et rétrocardiaques.
On remarque, dans cette forme plus évoluée
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] sur le cliché de face : un thorax distendu, arrondi dans les bases, un aplatissement des coupoles diaphragmatiques avec une ouverture des culs-de-sac costo-diaphragmatiques, un petit cœur vertical "en goutte"
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image] sur le cliché de profil : un thorax distendu, avec une projection du sternum en avant, une concavité supérieure des coupoles diaphragmatiques et une augmentation des hyperclartés rétrosternales et rétrocardiaques.
NB : deux prothèses mammaires
On remarque 2 volumineuses bulles d'emphysème comprimant le poumon restant.
On note une volumineuse bulle d'emphysème du sommet gauche avec poumon contro-latéral sain.
Diagnostic différentiel quelquefois difficile avec un pneumothorax.
Lors de la respiration normale, l'air se déplace par le NEZ le long de la
trachée et vers des voies aériennes de plus en plus petites appelées bronches. Les bronches se divisent en bronchioles et finalement en minuscules amas de type acineux de sacs minces et fragiles appelés
alvéoles. Dans les alvéoles, l'
oxygène est remplacé par le
dioxyde de carbone du sang.
Les vapeurs toxiques inhalées, telles que celles que l'on trouve dans la fumée de
cigarette, peuvent entraîner l'apparition d'un
emphysème, une maladie irréversible qui compromet l'aptitude des poumons à fonctionner.
Au stade précoce de l'emphysème, les alvéoles sont détruits, laissant des « trous » dans le tissu des poumons inférieurs. Ces trous entraînent l'affaissement des bronchioles, empêchant l'air d'atteindre les alvéoles restants. Le remplacement du dioxyde de carbone par l'oxygène est en conséquence réduit, entraînant un essoufflement qui s'aggrave peu à peu et engendre des lésions des poumons et du cœur.