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 BPCO-Épidémiologie

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AuteurMessage
marie45310
Admin fondatrice
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marie45310


Féminin Poissons Cheval
Date de naissance : 05/03/1954
Age : 70
Localisation : Epieds en beauce(loiret)
Humeur : Je vais bien

BPCO-Épidémiologie Empty
MessageSujet: BPCO-Épidémiologie   BPCO-Épidémiologie I_icon_minitimeSam 29 Sep - 15:23


Difficile à connaître précisément du fait de

BPCO-Épidémiologie Point_v hétérogénéité des populations étudiées (générales, "ciblées", tranches d'âge retenues...)

BPCO-Épidémiologie Point_v hétérogénéité des méthodes (symptômes, diagnostic médical, spirométrie...)

BPCO-Épidémiologie Point_v méconnaissance par les malades, les médecins et les partenaires de santé

BPCO-Épidémiologie Point_v sous-estimation de la sévérité par les malades qui la rapporte à leur tabagisme avec un sentiment de culpabilité

BPCO-Épidémiologie Point_v anxiété et dépression qui modifient la perception de la maladie et la qualité de vie avec moins d'adhésion au traitement, plus d'exacerbations, plus de délai de réaction lorsque les symptômes s'aggravent.


BPCO-Épidémiologie Point_v

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]



Incidence : sur 25 ans, 21 % de BPCO modérées et 3,6 % de BPCO sévères chez les sujets à fonction respiratoire normale fumant au début de l'étude (Lokke, 2006).
L’incidence des BPCO est notable (2,8 cas/1000/an) même chez les jeunes (20-44 ans). La présence d’une toux/expectoration chronique identifie un sous-groupe de sujets avec un fort risque (x 3/sujets asymptomatiques) de développer une BPCO indépendamment des habitudes tabagiques (De Marco, 2007).
L'incidence semble se stabiliser chez l'homme et augmenter chez la femme.

Au total :

BPCO-Épidémiologie Tiret_v le diagnostic de BPCO est généralement fait après 40 ans chez des sujets fumeurs depuis plusieurs décades

BPCO-Épidémiologie Tiret_v la bronchite chronique touche 1 homme sur 5 de plus de 40 ans ; dans 10 à 20 % des cas, cette bronchite chronique évoluera cliniquement vers une BPCO

BPCO-Épidémiologie Tiret_v sexe ratio : 1 femme pour 5 hommes

BPCO-Épidémiologie Tiret_v si on assimile tabagisme et bronchite chronique, on compte en France environ 15 000 000 de bronchitiques chroniques (33 % de fumeurs chez 45 106 adultes).

BPCO-Épidémiologie Tiret_v si on considère qu'environ 20 % des bronchitiques chroniques sont porteurs d'une BPCO, on compte en France environ 3 106 BPCO.


obstruction légère : 7-8 % ; modérée : 6-7 % ; sévère : 6 %


restriction : environ 8 %

BPCO-Épidémiologie Tiret_v on estime que 105 patients insuffisants respiratoires chroniques graves ([Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]) relèvent d'une oxygénothérapie à long terme ([Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien])

BPCO-Épidémiologie Tiret_v le sous-diagnostic s'accroît avec l'âge (... et le risque de BPCO aussi)

BPCO-Épidémiologie Fleche_v nécessité d'un diagnostic précoce par le médecin généraliste (Walker, 2006) : questionnaires standardisés (Van Schayck, 2005), scores (Price, 2006) permettant de justifier l'indication d'une spirométrie ; mini-spiromètres électroniques
BPCO-Épidémiologie Fleche_v dépistage dans les populations à risque (fumeurs BPCO-Épidémiologie Sup_Egal 40 ans, tabagisme BPCO-Épidémiologie Sup_Egal 10 paquet/années)
Intérêt : information du malade et proposition de sevrage tabagique dont le taux de succès croît avec la sévérité de l'obstruction bronchique.

Morbidité importante


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

qualité de vie : diminution notable, même chez ceux qui ne perçoivent pas de dyspnée d'effort


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

la dépression est fréquente et peu traitée chez ces malades (Fan, 2007)
BPCO-Épidémiologie Tiret_von compte 1.7 exacerbations/patient vu en consultation/an ; elles représentent elles représentent entre 70.000 et 110.000 séjours hospitaliers en 2007 et 19 % du coût total des soins (Furhman, 2010)


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

consommation de soins importante : consultations médicales ; prescriptions (médicaments, examens complémentaires) ; urgences ; [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (5 % des hospitalisations) ; réanimation


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

2ème cause d'invalidité


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

coût sanitaire et social pour un malade BPCO (2004) :
coût direct (prise en charge) : 530 €/an ; coût indirect (perte de productivité) : 1078 €/an
BPCO légères : 289 €/an ; BPCO sévères : 2882 €/an


BPCO-Épidémiologie Tiret_v

La morbidité liée à la BPCO est aggravée par le nombre des co-morbidités qui augmente avec l'âge
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